OBJETIVO: Foi analisar os efeitos de um programa de intervenção de Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) administrado a cuidadores familiares de pacientes com demência. MÉTODOS: Foram incluídos 40 cuidadores familiares que participaram do programa durante oito sessões semanais. Foi avaliado o perfil cognitivo, funcional e comportamental dos pacientes, bem como sua qualidade de vida e de seus cuidadores familiares. Foram utilizados instrumentos específicos para a avaliação do nível de estresse do cuidador, estilos de enfrentamento (coping), ansiedade e depressão. RESULTADOS: Ao final do programa, os cuidadores familiares relataram diminuição dos sintomas neuropsiquiátricos nos pacientes e aumento da qualidade de vida deles. Observou-se ainda mudança no estilo de coping dos cuidadores e diminuição significativa do nível de ansiedade. CONCLUSÃO: O Programa de TCC mostrou-se instrumento útil e promissor para a prática clínica, revelando efeitos positivos na qualidade de vida e nos sintomas neuropsiquiátricos da demência, bem como promovendo alívio da ansiedade e do estresse dos cuidadores familiares.

OBJECTIVE: It was to examine the effects of a Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) program administered to family caregivers of dementia patients. METHODS: Forty family caregivers were enrolled in a CBT intervention across eight weekly sessions. Cognitive, functional and behavioral status of patients were evaluated, as well as their own and their family caregivers' perceptions of quality of life. Specific instruments were also applied to evaluate caregiver stress level, coping, anxiety and depression. RESULTS: At the end of the program, family caregivers reported fewer neuropsychiatric symptoms among patients and an improvement in patients' quality of life. In addition, caregivers changed their coping strategies, whereas a significant decrease was observed in their anxiety levels. CONCLUSION: The CBT program employed appears to be a promising and useful tool for clinical practice, displaying positive effects on quality of life and neuropsychiatric symptoms of dementia, as well as proving beneficial for alleviating anxiety and stress in family caregivers.

Resumo Cuidar de idosos com demência, especialmente se eles apresentam transtornos de comportamento, pode ser extremantente exaustivo para os familiares e cuidadores. Geralmente, ocorrem mudanças no estilo de vida da família, e o cuidador precisa lidar com grande diversidade de problemas. Informações sobre este tema na América Latina, incluindo o Brasil, ainda permanece escasso. Objetivo: Investigar a relação entre a presença de sintomas neuropsiquiátricos e o nível de sobrecarga do cuidador em um grupo de idosos brasileiros com demência. Métodos: As versões brasileiras do Inventário de Sobrecarga de Zarit (ISZ) e do Inventário Neuropsiquiátrico (INP) foram administrados a um total de 83 cuidadores-familiares de pacientes com demência acompanhados em um ambulatório universitário. A correlação de Pearson foi calculada para medir o nível de associação entre os escores em ambos os instrumentos. Resultados: Entre os cuidadores, 83,1% eram mulheres, com idade média de 55,6±12,8 anos. Os escores do ISZ variaram entre 3 a 79 (média=31,4). Os escores do INP dos pacientes alcaçaram escores entre 0 a 102 (média=26,9), compatível com elevado grau de manifestações comportamentais na maioria dos pacientes. Uma correlação positiva significativa foi encontrada entre os escores obtidos no ISZ e o INP (r=0,402; p=0,000). Conclusão: A presença e a gravidade das manifestações comportamentais avaliadas pelo INP estão associadas ao alto nível de sobrecarga do cuidador nesta amostra de idosos brasileiros com demência.

Abstract Taking care of elderly demented individuals, especially when they present behavioral changes, can be very exhaustive for both family and caregivers. Generally, this leads to changes in the family lifestyle, and the caregiver must deal with a range of problems. Information on this topic in Latin America, including Brazil, remains scarce. Objective: To investigate the relationship between the presence of neuropsychiatric symptoms and the level of caregiver burden in a group of Brazilian elderly with dementia. Methods: The Brazilian versions of the Zarit Caregiver Burden Interview (ZBI) and of the Neuropsychiatric Inventory (NPI) were administered to a total of 83 family-caregivers of patients with dementia followed at a university-affiliated outpatient clinic. Pearson's correlations were calculated to measure the level of association between the scores on both instruments. Results: Among the caregivers, 83.1% were women, and had a mean age of 55.6±12.8 years. The ZBI scores ranged from 3 to 79 (mean=31.4). Patients' NPI scores ranged from 0 to 102 (mean=26.9), consistent with a significant degree of behavioral manifestations in most patients. A significant positive correlation was found between ZBI and NPI scores (r=0.402; p=0.000). Conclusion: The presence and severity of behavioral manifestations assessed by the NPI were associated with a high level of caregiver burden in this sample of Brazilian elderly with dementia.

Resumo Testes de fluência verbal fonêmica avaliam a produção de palavras que se iniciam com determinadas letras. Destas, as mais utilizadas são F, A e S. É um teste sensível para avaliar funções do lobo frontal. Objetivo: Estabelecer dados normativos para a população idosa brasileira no teste de fluência verbal fonêmica FAS e investigar os efeitos da idade e escolaridade no mesmo teste. Materiais e Métodos: Os sujeitos foram divididos em três grupos de idade (60-69, 70-79 e ³80 anos) e quatro de escolaridade (1-3, 4-7, 8-11, ³12 anos). Todos foram avaliados pelo Mini-Exame do Estado Mental e fluência verbal fonêmica FAS. Os dados foram analisados com o test t de Student, ANOVA, regressão linear simples e correlação de Spearman. Resultados: Foram avaliados 345 idosos cognitivamente saudáveis, 66,66% do gênero feminino, idade entre 60 e 93 anos e escolaridade entre 01 e 24 anos. A média (número de itens) ±DP na amostra toda foi 28.28±11.53. Não houve influência do gênero nos resultados (p=0.5). A performance no MEEM e o nível educacional exerceram influência direta nos escores do FAS (p<0.001), com a educação sendo o fator mais importante. Uma correlação positiva foi encontrada entre os escores no FAS e MEEM (r=0.404; p<0.001). Conclusão: O desempenho de idosos brasileiros no Teste de Fluência Verbal Fonêmica - FAS é significativamente influenciado pelo grau de escolaridade, com os indivíduos com nível educacional mais elevado apresentando desempenho superior àqueles com menos tempo de estudo formal. Idade e gênero não apresentaram significância com o FAS.

Abstract Phonemic verbal fluency tests assess the production of words beginning with specific letters. Of these letters, the most frequently used are F, A and S. It is a sensitive test for assessing frontal lobe functions. Objective: To provide normative data for the elderly Brazilian population on the FAS test and to investigate the effects of age and schooling on test performance. Methods: The individuals were divided into three age groups (60-69, 70-79 and ³80 years), and into four groups according to education (1-3, 4-7, 8-11 and ³12 years). All subjects were assessed by the Mini Mental State Examination and the FAS. Data were analyzed with Student's t test, ANOVA, simple linear regression and Spearman's correlation. Results: We evaluated 345 cognitively healthy volunteers, 66.66% being female, aged 60 to 93 years, with an educational level ranging from one to 24 years. The average (number of items) ±SD for the whole sample was 28.28±11.53. No significant effect of gender was observed (p=0.5). Performance on the MMSE and education exerted a direct influence on FAS scores (p<0.001), with education being the most significant factor. A positive correlation was found between FAS and the MMSE (r=0.404; p<0.001). Conclusion: The performance of Brazilian elderly on the phonemic verbal fluency tests-FAS is significantly influenced by education, where individuals with higher educational level present better performance than those with fewer years of schooling. Age and gender did not prove significant with the FAS.